不少人听说或用过“肝三药”、“心三药”、“脾三药”、“肺三药”、“肾三药”等药材，它们基本的逻辑关系表现为：
1、这三个药在治疗某系疾病（肝心脾肺肾）当中，最为对症，效果最好，实力最强。
2、这三个药要么是组成“铁三角”，在复方中大显神威，或分散在某个方剂里当主药，可以“挑大梁”。
3、这三个药不仅能治本系疾病，还能跨界使用，如治肝先治胃——滋水涵木，治心先治肾——心肾相交，治肺先治脾——培土生金，等等。
肝心脾肺肾各自的三药分别是哪些？众说纷纭，原因很简单，患者不同，证型不同，病位不同，环境不同，具体对应的“三药”就五花八门，但整体看法较为集中的，是这些药材：
肝三药：柴胡、白芍、枳壳
心三药：丹参、川芎、三七
脾三药：党参、白术、芡实
肺三药：桔梗、贝母、杏仁
肾三药：熟地、附子、山药
看到这里，你是否也觉得“自己又行了”？原来中药也有“公式”，记住这些，起码中医药就入门了。但现实很骨感——如果这样就能把中医药吃透，那千百年来传统中医积攒下来的“理法方药”，可能就被简化、忽略、埋没、丢弃了。
因为中医药是面向“证”，而不是“症”，很少用单个药材治病，讲究团队配合，需要用复方来系统纠治整体失衡问题，即在辨清阴阳、虚实、表里、寒热基础上，围绕扶正祛邪、顾护胃气，用药对、配伍来协同，升降沉浮、补泻散收都要考虑到，由此衍生出众多药方，出现大量经典治法。
此外，肝三药、心三药、脾三药“铁三角”等说法，传统中医很少这样概括和使用，因为“铁三角”很可能是现代捣鼓出来的概念。从传统文化角度看，中医更多是讲究“方正”。什么是方正？你看一下古城池、古院落就明白了，以四面城墙、四合院为上佳，四四正正，敞敞亮亮，四平八稳。
所以，肝三药、心三药、脾三药等说法，要改为肝四药、心四药、脾四药、肺四药和肾四药，而且在五脏排序上，不要用“心肝脾肺肾”的说法，主要是对应五行“木火土金水”。
那么，从复方角度看，肝四药、心四药、脾四药、肺四药以及肾四药，分别有哪些药方？
1、肝四药
肝为刚脏，将军之官，主疏泄、主藏血、主升发、主情志，喜条达恶抑郁，能调畅全身气机，推动血津循行，肝在体合筋，与胆互表，其华在爪，在窍为目，在志为思，在液为泪。
肝容易郁滞，在体阴易虚而用阳易亢，所以要及时疏肝理气，滋阴养肝，清泻肝火，温补肝阳，具体对应的4个方剂是：
疏肝理气——逍遥丸，该方出自《太平惠民和剂局方》，由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、生姜、薄荷、炙甘草8味药组成，疏肝解郁，健脾和营，是中医临床十大方剂之一。
滋阴养肝——天麻钩藤饮，这是一个现代创制的方剂，记载于《中医内科杂病证治新义》，由天麻、钩藤、石决明、黄芩、栀子、益母草、川牛膝、桑寄生、杜仲、首乌藤、茯苓共11味药组成，平肝熄风，清热活血，补益肝肾。
滋阴养肝的方剂还有一贯煎、清胃散等古方，但天麻钩藤饮后来居上，效果更好。
清泻肝火——龙胆泻肝汤，该方出自《医方集解》，由龙胆草、黄芩、栀子、木通、车前子、泽泻、生地、当归、柴胡、炙甘草10味药组成，主泄肝胆实火，清下焦湿热。
温补肝阳——暖肝煎，该方出自《景岳全书》，由肉桂、小茴香、当归、枸杞子、乌药、沉香、茯苓、生姜8味药组成，是治肝方剂里专司温煦虚寒的，暖肝温肾，行气止痛。
2、心四药
心为君主之官，五行属火，阳中之阳，主血脉，主藏神，与小肠互表，在体合脉，其华在面，在窍为舌，在志为喜，在液为汗。
心最怕外邪入侵，表现为悸、痛、闷、烦、失眠、瘀紫、自汗等问题，治心重在补益心气，滋阴清火，补养心血，温通心阳，所对应的四个方剂是：
补益心气——炙甘草汤，该方出自《伤寒论》，由炙甘草、生地、人参、大枣、麦冬、阿胶、火麻仁、桂枝、生姜9味药组成，益气养血，滋阴复脉，是补心脉的“祖方”。
滋阴清火——天王补心丹，该方出自《摄生秘剖》，由生地，天冬、麦冬、玄参、酸枣仁、柏子仁、当归、人参、茯苓、远志、五味子、丹参、朱砂、桔梗14味药组成，是安神定志养阴的经典方剂，养血安神，滋阴清热。
补养心血——四物汤，该方出自《仙授理伤续断秘方》，由熟地、当归、白芍、川芎4味药组成，是补血第一方，血证立法之祖。
温通心阳——桂枝甘草汤，该方出自《伤寒论》，仅由桂枝、炙甘草两味药组成，既是经典的药对成方，又是辛甘化合阳气的体现，可驱胸中寒气，温通心阳。
3、脾四药
脾是后天之本，与胃互表，主运化、主统血、主升清，喜燥恶湿，在志为思，在体合肌肉，在窍为口，其华仔唇，在液为涎。
脾病是中医临床常见问题，有“十人九脾虚”的说法，其治法主要有健脾益气、温补脾阳、健脾利湿、健脾和胃，对应4个方剂是：
健脾益气——四君子汤，该方出自《太平惠民和剂局方》，由人参、白术、茯苓、炙甘草4味药组成，是补气第一方，脾胃气虚常用，健脾益气，类似的方剂还有补中益气汤、归脾汤、参苓白术散、黄芪建中汤等。
温补脾阳——理中丸，该方出自《伤寒论》，由干姜、人参、白术、炙甘草4味药组成，是温中散寒、补气健脾的经典方剂，类似方剂还有黄土汤、大建中汤、附子理中汤等。
健脾利湿——二陈汤，该方出自《太平惠民和剂局方》，由半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜5味药组成，是治痰证通用方剂，理气和中，燥湿化痰，类似方剂还有藿朴夏苓汤、五苓散等。
健脾和胃——平胃散，该方出自《简要济众方》，由苍术、厚朴、陈皮、炙甘草4味药组成，煎服以生姜、大枣为引，该方是健脾和胃化湿基础方，类似方剂还有保和丸、胃苓汤等。
可见“脾四药”有很多可选方剂，既体现脾胃地位重要，又反映了治法多样。
4、肺四药
肺是人体直接与外界打交道的通道，主气、主行水、司呼吸、朝百脉，主治节，与大肠互表，肺气以宣发肃降为主，逆则咳喘闷胀，肺在体合皮，其华在毛，在窍为鼻，在志为悲，在液为涕。
肺为娇脏，喜润恶燥，临床治肺以宣肺止咳、滋阴润肺、补气温肺、化痰止咳为中点，对应的方剂有：
宣肺止咳——清燥救肺汤，出自《医门法律》，由霜桑叶、石膏、麦冬、人参、胡麻仁、阿胶、杏仁、枇杷叶、甘草9味药组成，是温燥伤肺证的代表方，防燥热伤肺伤津。
滋阴润肺——百合固金汤，出自《慎斋遗书》，由百合、生地、熟地、麦冬、玄参、当归、白芍、桔梗、贝母、甘草10味药组成，是“金水相生”治法代表方，养阴清热，润肺化痰。
补气温肺——玉屏风散，出自《究原方》，由黄芪、方剂、白术3味药组成，是中医“益气固表”第一方，主治卫气不足引起的表虚不固，益气固表止汗。
化痰止咳——导痰汤，出自《医学正传》，由半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、枳实、胆南星7味药组成，实际是二陈汤的衍生方，主治痰厥证或顽痰老痰胶结问题。
5、肾四药
肾是先天之本，主水、主藏精、主纳气，与膀胱互表，在志为恐，在窍为耳和二阴，在体为骨，其华在发，肾恶燥。
临床治肾以补为重，兼顾其它办法，主要有：滋补肾阴、温补肾阳、阴阳双补、涩精止遗，常见方剂有：
滋补肾阴——六味地黄丸，出自《小儿药证直诀》，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味药组成，是中医临床十大名方之一，著名的“国民药”，另外还有大补阴丸、左归丸等。
温补肾阳——肾气丸，出自《金匮要略》，又叫“崔氏八味丸”，由熟地、附子、桂枝、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮8味药组成，是补肾的祖方，补肾助阳，类似方剂还有右归丸。
阴阳双补——龟鹿二仙胶，出自《医便》，由鹿角胶、龟板胶、人参、枸杞子4味药组成，填精益髓，血肉有情，益气养神，还可用地黄饮子。
涩精止遗——金锁固精丸，出自《医方集解》，由沙苑子、芡实、莲子、龙骨、牡蛎、莲须等组成，以淡盐水送服，可涩精止遗固肾精，还可用桑螵鞘散。
总之，无论是肝四药、心四药、脾四药，还是肺四药、肾四药，它们都是以复方为主，突出主证、主治，临床要对症使用，注意遵医嘱用药。
